{"id":753,"date":"2020-08-17T14:20:15","date_gmt":"2020-08-17T13:20:15","guid":{"rendered":"https:\/\/staging2.hiperatividade.com.pt\/?page_id=753"},"modified":"2023-04-19T19:40:34","modified_gmt":"2023-04-19T18:40:34","slug":"phda-no-adulto","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/hiperatividade.com.pt\/phda-no-adulto\/","title":{"rendered":"PHDA no Adulto"},"content":{"rendered":"\n
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N\u00e3o obstante historicamente a Perturba\u00e7\u00e3o de Hiperatividade\/D\u00e9fice de Aten\u00e7\u00e3o (PHDA) ser sobretudo investigada e diagnosticada na idade pedi\u00e1trica, mais recentemente a PHDA na idade adulta<\/strong> tem sido alvo de in\u00fameros estudos em resultado da crescente preocupa\u00e7\u00e3o que as institui\u00e7\u00f5es internacionais (por exemplo, a Organiza\u00e7\u00e3o Mundial de Sa\u00fade e a Associa\u00e7\u00e3o Americana de Psiquiatria) e os cl\u00ednicos t\u00eam por esta, cada vez mais, importante condi\u00e7\u00e3o psicopatol\u00f3gica no adulto.<\/p>\n\n\n\n

De facto, nos \u00faltimos anos assistiu-se um n\u00famero consider\u00e1vel de publica\u00e7\u00f5es cient\u00edficas sobre a preval\u00eancia da PHDA no adulto, de instrumentos de avalia\u00e7\u00e3o e, sobretudo, sobre as consequ\u00eancias e o impacto da PHDA no funcionamento social\/ocupacional\/profissional, no bem-estar emocional e na rela\u00e7\u00e3o com\u00f3rbida com outras perturba\u00e7\u00f5es mentais.<\/p>\n\n\n\n

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Preval\u00eancia da PHDA no Adulto<\/h3>\n\n\n\n

Como referido na p\u00e1gina da Preval\u00eancia da PHDA<\/a>, a Associa\u00e7\u00e3o Americana de Psiquiatria estima, no seu Manual de Diagn\u00f3stico (DSM-5 e DSM-5-TR) que 2,5% dos adultos<\/strong> apresentam esta perturba\u00e7\u00e3o. Diversos estudos (meta-anal\u00edticos ou em grandes amostras da popula\u00e7\u00e3o geral) t\u00eam reportado uma preval\u00eancia ligeiramente superior de PHDA no adulto, que pode variar entre os 2,5% e os 5%<\/strong> (Fayyad et al., 2017; Kessler et al., 2006; Willcutt, 2012). No mais recente relat\u00f3rio epidemiol\u00f3gico da Organiza\u00e7\u00e3o Mundial de Sa\u00fade \u00e9 estimada uma preval\u00eancia m\u00e9dia de 2,8% a n\u00edvel mundial<\/strong>, sendo mais elevada nos pa\u00edses economicamente mais ricos (3.6%), do que nos pa\u00edses com um desenvolvimento econ\u00f3mico m\u00e9dio-alto (3%) ou baixo (1.4%). Neste relat\u00f3rio \u00e9 estimada uma preval\u00eancia de 3% de PHDA no adulto para Portugal<\/strong>, com 56,3% dos casos diagnosticados na idade pedi\u00e1trica a persistirem na idade adulta (Fayyad et al., 2017).<\/p>\n\n\n\n

Ao contr\u00e1rio do que ocorre na idade pedi\u00e1trica, onde a PHDA \u00e9 claramente mais prevalente nos rapazes, na idade adulta a preval\u00eancia da PHDA entre homens e mulheres \u00e9 bastante pr\u00f3xima. Nas raparigas e mulheres<\/strong> observa-se sobretudo a PHDA com Apresenta\u00e7\u00e3o Predominantemente de Desaten\u00e7\u00e3o<\/strong>. Diversos estudos sugerem que a PHDA nas raparigas em idade infantil poder\u00e1 estar subdiagnosticada, uma vez que exibem menos comportamentos externalizantes (por exemplo, agita\u00e7\u00e3o motora e impulsividade), o que poder\u00e1 levar a uma menor referencia\u00e7\u00e3o para uma avalia\u00e7\u00e3o cl\u00ednica por parte dos pais e\/ou professores (a desaten\u00e7\u00e3o \u00e9 mais dif\u00edcil de identificar e pode n\u00e3o ser reconhecida por estes como um sintoma cl\u00ednico). O principal motivo que leva os adultos \u00e0 consulta de diagn\u00f3stico de PHDA \u00e9 normalmente a baixa produtividade no trabalho e o facto de reconhecerem v\u00e1rios destes sintomas durante a sua inf\u00e2ncia, adolesc\u00eancia e idade adulta.<\/p>\n\n\n\n

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PHDA no Adulto e o impacto no Funcionamento Social, Ocupacional e na Sa\u00fade Mental<\/h3>\n\n\n\n

Os crit\u00e9rios de diagn\u00f3stico do DSM-5 para a PHDA na idade adulta<\/a> <\/strong>s\u00e3o similares aos da idade pedi\u00e1trica, havendo apenas a redu\u00e7\u00e3o do n\u00famero de sintomas necess\u00e1rios para o diagn\u00f3stico (5 ou mais sintomas de desaten\u00e7\u00e3o e\/ou 5 ou mais sintomas de hiperatividade-impulsividade nos adultos, enquanto na crian\u00e7as s\u00e3o necess\u00e1rios 6 ou mais sintomas). O interesse das institui\u00e7\u00f5es internacionais e dos cl\u00ednicos pela PHDA no adulto est\u00e1 sobretudo associado ao seu significativo impacto no funcionamento social e ocupacional, no bem-estar emocional e na sua associa\u00e7\u00e3o com outras perturba\u00e7\u00f5es psicopatol\u00f3gicas. <\/p>\n\n\n\n

De um modo geral, para al\u00e9m dos sintomas nucleares de desaten\u00e7\u00e3o e\/ou hiperatividade-impulsividade, a PHDA no adulto conduz a uma:<\/p>\n\n\n\n